Tapaturmien ehkäiseminen

Hyte-kertoimen indikaattorit on koottu Päijät-Hämeessä viiteen teemaryhmään. Teemaryhmät on muodostettu siten, että ryhmässä työskennellään samaan ilmiöön liittyvien indikaattorien tai samoja kohderyhmiä koskevien indikaattorien parissa. Tapaturmien ehkäiseminen -teemaryhmä työskentelee kolmen indikaattorin parissa.

Teemaryhmän fasilitaattori

Iiris Salomaa, asiantuntija, Päijät-Hämeen hyvinvointialue

Teemaryhmän indikaattorit

• Vammojen ja myrkytysten vuoksi sairaalassa hoidetut potilaat / 10 000 asukasta
• Kaatumisiin ja putoamisiin liittyvät hoitojaksot 65 vuotta täyttäneillä, verrattuna 10000 vastaavan ikäiseen
• Lonkkamurtumat 65 vuotta täyttäneillä, % vastaavan ikäisestä väestöstä

Indikaattorista ensimmäinen ja viimeinen vaikuttavat hyvinvointialueen hyte-kertoimeen ja keskimmäinen kuntien hyte-kertoimeen. Kaikki kolme indikaattoria kytkeytyvät toisiinsa: kaatumiset ja putoamiset aiheuttavat vammoja ja lonkkamurtumia. Erityisesti ikääntyneillä merkittävä osa vammoista ja murtumista tapahtuu juuri kaatumisen tai putoamisen seurauksena. Alla voit tutustua tarkemmin kuhunkin indikaattoriin sekä siihen, mitä indikaattori kuvaa ja miten siihen voidaan alueella vaikuttaa. Huomaa, että indikaattorien keskinäisen kytköksen vuoksi vaikuttamiskeinot ovat osin samoja. 

Vammojen ja myrkytysten hoidosta aiheutuvat sairaalahoitojaksot ja/tai sairaalassa hoidetut potilaat  

HYVINVOINTIALUEEN TULOSINDIKAATTORI

Mitä indikaattori kuvaa?

Indikaattorin taustalla on tieto siitä, kuinka paljon sairaalahoidossa on vuoden aikana ollut potilaita kymmentä tuhatta asukasta kohti päädiagnoosilla vammat, myrkytykset ja eräät muut ulkoiset syyt. Indikaattori kuvaa kahden viimeisimmän mittauksen välillä tapahtuneen muutoksen vammojen ja myrkytysten seurauksena sairaalahoidossa olleiden potilaiden osuudessa. Tavoitetaso on korkeintaan 50 potilasta 10 000 asukasta kohden, joka tuottaa alueelle täydet pisteet hyte-kerrointa laskettaessa. 

Indikaattorissa huomioidaan ICD 10 koodit S00-T78. Sairaalahoito sisältää sekä julkisen sektorin että yksityisen sektorin järjestämän sairaalahoidon. Indikaattorin taustalla olevat tilastoraportit ilmestyvät kerran vuodessa. Ne kuvaavat tilanteen kuluvaa vuotta edeltävältä vuodelta. 

Millainen merkitys on vammojen ja myrkytysten ehkäisemisellä? 

Valtaosa vammoista syntyy tahattomasti tapaturmatilanteessa joko kotona, vapaa-ajalla, liikenteessä tai työpaikalla. Ikääntyneillä valtaosa vammoista tapahtuu kaatumisen tai putoamisen seurauksena. Vammoja aiheutuu kaikissa ikäryhmissä kuitenkin myös väkivallan seurauksena tai itseaiheutetusti. Myrkytykset ovat pääosin alkoholi, huume tai lääkeainemyrkytyksiä. 

Vammat ja myrkytykset voivat aiheuttaa merkittävää toiminta- ja työkyvyn sekä elämänlaadun heikkenemistä. Vakavat seuraukset terveydelle ja hyvinvoinnille vältetään tehokkaimmin ehkäisemällä vammoja ja myrkytyksiä. Ennaltaehkäisyllä säästetään myös vammojen ja myrkytysten hoidosta aiheutuvia kansantaloudellisia kustannuksia. 

Miten indikaattoriin voidaan vaikuttaa? 

• Lisätään eri toimijoiden välistä yhteistyötä vammojen ja myrkytysten ehkäisyssä alueella
• Huolehditaan liikenneturvallisuuteen ja työturvallisuuteen liittyvien ohjeiden, määräysten ja lakien noudattamisesta erilaisissa arjen ympäristöissä
• Pyritään lisäämään alueen asukkaiden tietoja vammojen ja myrkytysten ehkäisemisestä turvallisuusviestinnällä 
• Kirjaamisessa kiinnitetään huomiota oikeiden koodien käyttöön: ICD 10 koodit S00-T78
• Pyritään ehkäisemään ikääntyneiden kaatumisia ja putoamisia sekä lonkkamurtumia (ks. seuraavat indikaattorit) 

Tietolähde 

​Erikoissairaanhoitotilasto (THL)Avautuu uuteen välilehteen​

Kaatumisiin ja putoamisiin liittyvät hoitojaksot 65 vuotta täyttäneillä, verrattuna 10000 vastaavan ikäiseen  

KUNNAN TULOSINDIKAATTORI

Mitä indikaattori kuvaa?

Taustalla on tieto siitä, kuinka monta sairaalahoitojaksoa 65 vuotta täyttäneillä on ollut vuoden aikana kaatumisen tai putoamisen seurauksena kymmentä tuhatta vastaavan ikäistä asukasta kohti. Indikaattori kuvaa kahden viimeisimmän mittauksen välillä tapahtuneen muutoksen kaatumisen tai putoamisen vuoksi sairaanhoitoa saaneiden 65 vuotta täyttäneiden lukumäärässä. Tavoitetaso on korkeintaan 230 hoitojaksoa 10 000 vastaavan ikäistä asukasta kohden. Tällä tai tätä pienemällä tuloksella kunta saa indikaattorista täydet pisteet. 

Sairaalahoito sisältää julkisen ja yksityisen sektorin järjestämän sairaalahoidon. Indikaattori huomioi päädiagnoosikoodit S00-T98 ja ulkoiset syyt W00-W19 (kaatumiset ja putoamiset). Indikaattorin taustalla olevat tilastoraportit ilmestyvät kerran vuodessa. Ne kuvaavat tilanteen kuluvaa vuotta edeltävältä vuodelta. 

Miksi kaatumisten ja putoamisten ehkäiseminen on tärkeää? 

Kaatumiset ja putoamiset ovat yleisimpiä ikääntyneiden tapaturmia. Iäkkäillä kaatumisen tai putoamisen seuraukset ovat vakavampia kuin nuoremmilla ikäryhmillä ja ne johtavat usein erilaisiin vammoihin ja sairaalahoitoon. Kaatumisesta voi seurata myös merkittävää toimintakyvyn ja elämänlaadun heikkenemistä. Ennaltaehkäisevä työ on tärkeää kaatumisten ja putoamisten välttämiseksi. Sen avulla tuetaan ikääntyneiden kotona pärjäämistä ja toimintakykyä sekä säästetään merkittäviä summia terveydenhuollon kustannuksista. 

Miten indikaattoriin voidaan vaikuttaa? 

• Varmistetaan kaatumisvaaran arvioinnin (FRAT, FROP, laaja kaatumisvaaran arviointi, RAI) systemaattisuus alueella
• Järjestetään ja tarjotaan säännöllisesti IKINÄ- kaatumisten ehkäisyn koulutuksia ikääntyneitä työssään kohtaaville sote-alan ammattilaisille
• Huolehditaan IKINÄ-avainosaajien kouluttamisesta ja verkoston toiminnasta, jotta kaatumisia ehkäistään systemaattisesti kaikissa sote-palveluja tuottavissa yksiköissä
• Pyritään kehittämään liikuntaneuvontaa ikääntyneille
• Vahvistetaan eri toimijoiden välistä yhteistyötä Liikkuva-Päijät-Häme 2030 –mukaisten toimenpiteiden toteuttamiseksi ja ikääntyneiden fyysisen aktiivisuuden edistämiseksi alueella
• Pyritään viestimään alueella laaja-alaisesti kaatumisen ehkäisyn keinoista eri kohderyhmille
• Kehitetään yhteistyötä mm. kunnallisten-, yksityisten- ja kolmannen sektorin toimijoiden kanssa
• Kehitetään kaatumisten ehkäisyä avosairaanhoidossa
• Kotitapaturmien ehkäisemiseen panostetaan eri keinoin 
• Varmistetaan oikeiden koodien käyttö kirjaamisessa

Tietolähde 

​Erikoissairaanhoitotilasto (THL)Avautuu uuteen välilehteen​

Lonkkamurtumat 65 vuotta täyttäneillä, % vastaavan ikäisestä väestöstä  

HYVINVOINTIALUEEN TULOSINDIKAATTORI

Mitä indikaattori kuvaa?

Indikaattori pohjaa tietoon siitä, kuinka suuri prosenttiosuus alueen kaikista yli 64-vuotiaista on ollut lonkkamurtuman vuoksi hoidettavana sairaalassa vuoden aikana. Indikaattori kuvaa kahden viimeisimmän mittauksen välillä tapahtuneen muutoksen 65 vuotta täyttäneille sattuneiden ja sairaalassa hoidettujen lonkkamurtumien osuudessa. Korkeintaan 0,4 prosentin osuus 65 vuotta täyttäneistä tuottaa alueelle täydet pisteet hyte-kerrointa laskettaessa. 

 Indikaattorin laskennassa huomioidaan sivu- tai päädiagnoosi S72. Sairaalahoito sisältää sekä julkisen sektorin että yksityisen sektorin järjestämän sairaalahoidon. Indikaattorin taustalla olevat tilastoraportit ilmestyvät kerran vuodessa. Ne kuvaavat tilanteen kuluvaa vuotta edeltävältä vuodelta.. 

Miksi lonkkamurtumien ehkäiseminen on tärkeää? 

Ikääntyneiden lonkkamurtumat johtavat yhteiskunnan kannalta merkittävään avuntarpeeseen ja pitkäaikaishoitoon. Niistä seuraa usein liikunta- ja toimintakyvyn heikentymistä, ja lonkkamurtumapotilaiden kuolleisuus on suuri. Lisäksi lonkkamurtumista aiheutuu merkittäviä terveydenhuollon kustannuksia. Lonkkamurtumia ehkäisemällä voidaan säästää niihin liittyvän hoidon ja kuntoutuksen kustannuksissa. Lisäksi murtumien ehkäiseminen tukee ikääntyneiden toimintakykyä ja kotona pärjäämistä. 

Miten indikaattoriin voidaan vaikuttaa? 

• Ylläpidetään ja kehitetään moniammatillisia koulutuksia luustoterveyden edistämiseksi
• Kehitetään osteoporoosiriskissä olevien systemaattista tunnistamista ja hoitoa
• Luustoterveyden omahoidosta tarjotaan systemaattisesti tietoa ikääntyneille asiakkaille
• Varmistetaan luustohoitajien ja fysioterapeuttien verkoston toiminta 
• Pyritään ehkäisemään ikääntyneiden kaatumisia ja putoamisia (ks. edeltävä indikaattori) 

Tietolähde 

​Erikoissairaanhoitotilasto (THL)Avautuu uuteen välilehteen​